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Ⅲ期是否就只能置换?关于“保髋、延髋”建议

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    难以忍受的疼痛,各种治疗的煎熬,求医路上的奔波与失望,许多患者在药物的维持下等待关节置换手术的到来……然而,关节置换手术的高额费用、创伤性手术带来的痛苦……让许多患望而却步!临床证实,早期股骨头缺血性坏死患者是可以保住股骨头不需置换关节的。

 

  早期可以“保髋”晚期进行“关节置换”,临床上大多是处于中期(Ⅲ期)的股骨头缺血性坏死患者,是不是病情发展到三期就需要接受关节置换呢?其实不全是。

  中期(Ⅲ期)可有效阻断病情发展或延缓置换时间

  Ⅲ期的早、中期患者由于导入股骨头的供血动脉堵塞较为严重,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜疼痛明显,X线显示股骨头轮廓中断、有半月征,塌陷大约为43%左右,关节表面凹凸不平,有死骨形成,股骨头变扁,关节间隙正常。>>股骨头缺血性坏死3期患者能不做置换手术吗?

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  Ⅲ期的早、中期阶段股骨头缺血性坏死“保髋”、“有效治痛”方案:

  “超导可视血循分析仪”查清堵塞的血管以及堵塞程度,应用髓芯减压术、髋关节微创清理术,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质,增强坏死骨的爬行替代,重建侧支循环,有效治疗股骨头缺血性坏死引起的疼痛。

  修复受损的关节软骨面,让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制,可有效阻止股骨头缺血性坏死、保住股骨头不置换。

 

  Ⅲ期晚期“延髋”让置换延后再延后

  Ⅲ期晚期临床症状:股骨头内骨小梁明显变形或消失、股骨头内有大小不等囊状破坏区、周围硬化增生、股骨头持重面塌陷、骨质碎裂变形。关节囊炎性变明显可伴有关节积液。

  Ⅲ期晚期延髋方案:

  1、治痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,有效治痛。

  2、修复软骨组织、促进新骨生成:通过可视血堵融通术直达病灶,恢复股骨头周围的血液微循环,疏通血运,骨质得到足够的营养激活关节软骨再生,骨代谢逐渐恢复正常,骨密度增加。患者自身的免疫功能得到恢复,病人灰暗的面色变得红润、睡眠充足。

  3、阻断病情发展:配合传统中医中药活血化瘀,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,修复受损骨骼毛细血管,使骨骼供血充足;同时大量的营养成分快速激活缺血的股骨细胞,有效遏制股骨头缺血性坏死病的进一步发展。

  4.科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上,预防股骨头继续塌陷,给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节恢复锻炼。

  Ⅲ期晚期治疗效果:Ⅲ期晚期患者将接受关节置换,但是何时置换也是患者关注的焦点。其实Ⅲ期晚期患者临床上可延缓髋关节置换8-10年或更长。鉴于置换关节易感染、费用高、使用年限不长等原因,建议Ⅲ期晚期患者能“延髋”不“置换”。

沈阳保髋骨科医院

致力于股骨头坏死“保髋”治疗

(一)、专病专研专治:自立院之初,医院就把科研和诊疗重点放在股骨头坏死这一病种上,始终致力于股骨头坏死的“保髋”诊疗。

(二)、专家经验丰富:术业有专攻,院内医生对病因病理研究透彻,且平均临床诊疗经验20年以上。


(三)、医疗设备先进:医院先后引进TMT医用红外热成像仪、微循环供给通道检测仪、超导可视血循分析仪等多套专业诊疗设备。


(四)、系统诊疗体系:医院践行规范化诊疗,形成以“可视血堵融通术”为核心的保髋诊疗体系,根据早、中、晚不同时期患者病情对症施治,实时跟踪治疗效果。


(五)、注重医疗本质:医院以患者为中心,以疗效为根本,定期开展公益援助项目,为贫困患者提供治疗帮助。


(六)、网络咨询中心:为更好服务广大患者,医院成立网络咨询中心,节假日无休随时为患者提供疾病咨询服务。

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